塩酸プラゾシンとは？

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■治験担当モニターとCRCに必要な基礎医学知識、薬学の試験問題、カルテ用語　（222）
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問題１．次の文章で適切な選択肢を選ぶとともにかっこを埋めよ。

交感神経系のアルファ１受容体を（１．活性化　　２．遮断　）して、
末梢の血管を拡張させる薬もある。
　　　　　　　
この系統の薬は心臓、脳、腎臓などに血流が（１．保たれる、
２．減少する）ため、高齢者が有している合併症の治療にも役立
つため、第一選択薬として指名されることが多い。

ただし、副作用として（　　　　　　　　　　　　　　　）を生
じやすいので注意が必要である。
　　　　　　 　
市販薬としては塩酸プラゾシン（商品名：　　　　　　　　　　）、
塩酸ブナゾシン（商品名：　　　　　　　　　　）等がある。






=================
　問題１の正解
=================

交感神経系のアルファ１受容体を（　２．遮断　）して、
末梢の血管を拡張させる薬もある。
　　　　　　　
この系統の薬は心臓、脳、腎臓などに血流が（　１．保たれる　）ため、
高齢者が有している合併症の治療にも役立つため、第一選択薬として指
名されることが多い。
　　　　　 　　
ただし、副作用として（　起立性低血圧症　）を生じやすいので注意が
必要である。
　　　　　　 　
市販薬としては塩酸プラゾシン（　商品名：　ミニプレス　）、
塩酸ブナゾシン（　デタントール　）等がある。







問題２．正しい選択肢は？

高脂血症の治療において動脈硬化との関連で（１．HDL　２．LDL）
コレステロール値が大切となる。







=================
　問題２の正解
=================

２．LDL







問題３．次の文章のかっこを埋めよ。

高脂血症の薬はその働きにより（　　　　　　）を
低下させる薬と（　　　　　）を低下させる薬に区分される。







=================
　問題３の正解
=================

高脂血症の薬はその働きにより（ コレステロール ）を
低下させる薬と（ 中性脂肪 ）を低下させる薬に区分される。



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血管造影（アンギオグラフィ）とは脳血管に脂溶性造影剤を注入して脳血管のX線像を得る方法である。

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■治験担当モニターとCRCに必要な基礎医学知識、薬学の試験問題、カルテ用語　
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Ｑ１．次の文章は正しいか？
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
血管造影（アンギオグラフィ）とは脳血管に脂溶性造影剤を注入して脳血管のX線像を得る方法である。

（１）正しい　　（２）間違い







Ａｎｓｗｅｒ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
正解は：（２）間違い

解説：正しくは「血管造影（アンギオグラフィ）とは脳血管に
水溶性造影剤を注入して脳血管のX線像を得る方法」です。







Ｑ２．次の文章は正しいか？
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
MRIは高周波数のX線を与えると人体の原子が刺激されて共鳴現象
を起こす原理を利用した画像診断である。

（１）正しい　（２）間違い









Ａｎｓｗｅｒ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~

正解は（２）間違い　です。

解説：正しくは「MRIは高周波数の電磁波エネルギーを与えると人体
の原子が刺激されて共鳴現象を起こす原理を利用した画像診断である。」です。








Ｑ３．次の文章は正しいか？
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
セクレチンは胃液分泌を促進する。

（１）正しい　（２）間違い







Ａｎｓｗｅｒ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~

正解：（２）間違い

解説：胃液　→　膵液








Ｑ４．「嘔吐」は次のどれか？
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
１）nausea

２）vomiting

３）diarrhea







Ａｎｓｗｅｒ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~

正解は「２）vomiting」です。

ここで３語を覚えましょう！

nausea：悪心

vomiting：嘔吐

diarrhea：下痢




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胃から吸収される薬物の形は、解離型（イオン形）の分子である。

Ｑ１．次の文章は正しいか？
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
胃から吸収される薬物の形は、解離型（イオン形）の分子である。

（１）正しい　　（２）間違い






Ａｎｓｗｅｒ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
正解は「（２）間違い」です。

胃から吸収されるのは「非解離型（非イオン形）の分子です。








Ｑ２．次の文章は正しいか？
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
「初回通過効果」とは投与された薬物が血中に入る前に胃を通過する
ときに分解を受けることをいう。

（１）正しい　（２）間違い









Ａｎｓｗｅｒ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~

正解は「（２）間違い」です。

初回通過効果とは薬物が血中に入る前に門脈を経て「肝臓」を
通過するときに分解を受けることをいう。








Ｑ３．次の問いに答えよ
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
血清中の（A）が7.0mEq/L以上の場合は突然心停止をきたす不整脈や
伝導障害が起きる緊急事態である」この文章中のAに入るのは通常次のどれか


(1) Na 　　(2) Cl 　　(3) K







Ａｎｓｗｅｒ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~

正解： (3) K　です。







Ｑ４．「黄疸」は次のどれか？
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
１）hernia

２）ileus

３）jaundice







Ａｎｓｗｅｒ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~

正解は「jaundice」です。

ここで３語を覚えましょう！


hernia
ヘルニア

・腸管が腹膜につつまれたまま腹腔や体腔内の細いすきまを通って
脱出すること。あるいは、臓器または組織の一部の脱出。（椎間板ヘルニアなど）

ileus
イレウス（腸閉塞（ちょうへいそく））

・腸がいろいろな原因でつまり、食物の通過が妨げられること

jaundice
黄疸

・皮膚が黄色くなる病気

・血液中に胆汁の成分であるビリルビンが増えた状態

・原因は（１）肝細胞から胆管、胆嚢をへて十二指腸にいたる道のどこかが
狭くなっている、（２）肝細胞自体の病気、（３）赤血球が急に壊れた時、等いろいろある



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ESRとは？

Ｑ１．次の問いに答えよ
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
抗凝固剤を加えた血液をガラス管に入れ、立てて放置すると赤血球の沈降が起きる。

この沈降速度を測定する検査法はどのように呼ばれているか


(1)TTT

(2)ESR

(3)ZTT









Ａｎｓｗｅｒ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
正解：(2)ESR　です。


▼確認しましょう

●赤血球沈降速度　　erythrocyte sedimentation rate (ESR )

感染症時の抗生物質TDMのモニター指標、敗血症時のDICチェックに有用。


●チモール混濁試験　thymol turbidity test （TTT）

ZTTと並び、代表的な血清膠質反応による肝機能検査。
IgM濃度とよく相関し、A型肝炎や慢性肝疾患で高値になる。


●硫酸亜鉛混濁試験　zinc sulfate turbidity test （ZTT）

肝障害を見るための代表的な血清膠質反応。IgG、IgM濃度と相関し、慢性肝障害や多発性骨髄腫で高値になる。







Ｑ２．次の問いに答えよ
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
「WBCの増減はほとんど（A）の増減とみてよい」

この文章中のAに入るのは次のどれか

(1)好中球

(2)好酸球

(3)好塩基球










Ａｎｓｗｅｒ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~

正解：(1)好中球

WBCの増減はほとんど好中球の増減と見て良いが、正常人でもかなり動揺範囲が大きい。








Ｑ３．次の問いに答えよ
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
「WBCが（ア）/mm3以上は確実な増加、3,500/mm3以下は確実な減少である」この文の（ア）に入るのは次のどれか

(1)5,000

(2) 8,000

(3)10,000








Ａｎｓｗｅｒ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~

正解：(3)10,000

正しくは「過量の薬物投与で起こる急性中毒と、薬物の反復投与で起こる慢性中毒がある」です。

白血球数（WBC） white blood cell count (leukocyte count)

白血病などの血液疾患や炎症性疾患の診断・経過観察に用いられるスクリーニング検査。








Ｑ４．「嚥下困難」は次のどれか？
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
１）heartburn

２）constipation

３）dysphagia







Ａｎｓｗｅｒ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~

正解は「３）dysphagia」です。

ここで３語を覚えましょう！


heartburn＝胸やけ

constipation＝便秘

dysphagia＝嚥下困難



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